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    Exercitando com segurança é com asma

    Praticar exercício físico em segurança com asma

     

    A asma é uma doença pulmonar que afeta mais de 19,2 milhões de adultos americanos anualmente e, frequentemente, envolve sintomas debilitantes de broncoconstrição, falta de ar, sensação de aperto no peito, respiração difícil e ruidosa (pieira) e tosse.(1) Alguns asmáticos podem evitar a prática de exercício por receio de um agravamento dos sintomas, mas estudos demonstram que as pessoas com asma têm melhores resultados de saúde e melhoria dos sintomas se praticarem exercício físico.(2) Aqui vamos explorar as melhores formas de exercício físico para pessoas com asma e disponibilizar também algumas dicas sobre como praticar exercício físico em segurança com asma.

     

    Melhor exercício físico para asmáticos

     

    O melhor exercício físico para asmáticos difere dependendo da gravidade da doença e da capacidade de controlar os fatores desencadeantes da asma. Porém, as atividades que se seguem podem ser boas para a asma, com algumas ressalvas:

     

    • Natação: estudos demonstram que a prática de exercício físico na água tende a induzir uma broncoconstrição menos restritiva do que outros exercícios físicos para asmáticos.(3) Isto pode ter a ver com o elevado teor de humidade no ar e a postura horizontal do corpo ao nadar. Contudo, as piscinas com cloro podem agravar os sintomas de alguns asmáticos e o "reflexo de mergulho" pode desencadear broncoconstrição em alguns asmáticos.(4) Cada asmático deve consultar seu médico ou equipa de cuidados médicos para determinar se a natação é adequada para si.
    • Caminhada, ioga e ciclismo: embora não existam muitos estudos individuais sobre todas as formas de exercício físico relacionado com a asma, um estudo de 2012 publicado no Journal of Complementary and Alternative Medicine(5) verificou que o ioga melhorou a qualidade de vida de mulheres com asma leve a moderada, diminuindo as respostas parassimpáticas. Outras formas possíveis de exercício físico para asmáticos incluem ciclismo, sendo que as e bicicletas estáticas podem ser uma boa solução para quem preferir praticar exercício físico em espaços interiores, e caminhada, desde que os estímulos alérgicos estejam sob controlo.(6)
    • Desportos: de uma maneira geral, a investigação sugere que os desportos de médio risco são os melhores para os asmáticos, os desportos com curta duração do esforço físico e níveis mais baixos de respiração. Recomendam desportos de equipa.(7)
       

    Reconhecer e evitar fatores desencadeantes
     

    Para praticar exercício físico com segurança, os asmáticos podem aprender a identificar e a controlar os seus fatores desencadeantes da asma e modificar o seu comportamento para não praticarem exercício físico durante condições desencadeantes da asma ou tomar a medicação corretamente antes e após a prática de exercício físico. Os fatores desencadeantes incluem:
     

    • carga de alergénios
    • ar frio extremo
    • exposição a produtos químicos (incluindo cloro)
    • prática de exercício físico extenuante demasiado próximo de uma infeção respiratória viral recente (8)


    Quando um asmático conhece os seus fatores desencadeantes, a organização American Lung Association recomenda algumas estratégias para obter os benefícios da prática de exercício físico sem desencadear sintomas, que incluem: (8)
     

    • Efetuar o aquecimento antes de praticar exercício físico e o arrefecimento depois de praticar exercício físico
    • Respirar através do nariz
    • Evitar praticar exercício físico em condições meteorológicas extremas e concentração elevada de pólen ou tapar o nariz ao praticar exercício físico
    • Ter consigo um inalador para situações de emergência

    Asma induzida por exercício físico
     

    Em geral, o exercício físico é bom para os asmáticos. Porém, há uma condição conhecida como asma induzida por exercício físico (ou asma de esforço), resultante da prática de exercício físico, que pode acontecer a qualquer pessoa, mesmo quem não tiver asma. Os seus sintomas de broncoconstrição, tosse, respiração difícil e ruidosa (pieira) e sensação de aperto no peito, simulam os sintomas da asma tradicional. (7)
     

    Pesquisas revelam que a asma induzida por exercício físico pode ser causada quando o ar arrefece nas vias aéreas após o aquecimento do exercício, o que desencadeia uma estimulação parassimpática do nervo que provoca broncoconstrição através do nervo vagal.(7) Se apenas se tem asma induzida por exercício físico ou se existem sintomas de asma durante o exercício, a maioria dos casos pode ser gerida com medicamentos para permitir que as pessoas se exercitem regularmente.(7)
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    No geral, as pessoas com asma não devem sentir que têm de desistir de praticar exercício físico, mas sim falar com o seu prestador de cuidados de saúde para elaborar um plano para o tipo certo de exercício físico, nas condições certas, para elas.

    Fontes:

    1. www.cdc.gov/nchs/fastats/asthma.htm
    2. erj.ersjournals.com/content/37/2/318
    3. www.tandfonline.com/doi/abs/10.1081/JAS-120018706
    4. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1470792/
    5. www.liebertpub.com/doi/10.1089/acm.2011.0079
    6. www.medicinenet.com/best_exercises_for_asthma_yoga_swimming_biking/views.htm
    7. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4653278/
    8. www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/asthma-and-exercise

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